医保工作述职报告总结大全医保工作述职报告德能勤绩廉

医保工作述职报告指的是医务人员或医保工作者对自己一段时间内医保工作的总结汇报，主要描述自己在医保工作中的成绩、不足、经验教训以及下一步的工作计划等。这个报告是为了让医保工作者了解自己的工作情况，发现问题，改进工作，同时也是为了展示自己的工作能力和提高自身职业素养。以下是有关于医保工作述职报告的有关内容，欢迎大家阅读！

医保工作述职报告1

医改工作启动三年以来，在州委、州政府的正确领导下，在省州主管部门的具体指导下，舟曲县紧紧围绕“保基层、强基层、建机制”这一中心任务，突出惠民措施，增强改革实效，扎实、稳步、有序推进相关工作，全县医改工作总体进展顺利，一些单项改革、重点环节改革及配套改革取得新突破、新成效。现简要汇报如下：

一、加强组织领导，带给经费保障

为切实加强对医改工作的组织领导，我县及时成立由县长任组长，常务副县长任常务副组长，分管副县长任副组长，有关单位为成员的医改领导小组，并下设办公室具体开展工作。20xx—20xx年，全县基本公共卫生经费到位资金768.8万元，已下拨基层医疗卫生机构718万元。为切实做好基层医疗卫生机构基本药物网上采购审核和费用结算工作，县上专门成立县基层医疗卫生机构财务核算中心，为下一步医药分开奠定了初步基础。

二、推进五项改革，破解看病难题

（一）基本医疗保障制度稳步推进。新农合方面，截至目前，各级财政补助提高到每人每年240元，参合人数112963人，参合率到达99.23%，住院统筹补偿比例较上年提高5%。认真落实全州新农合实施方案中一系列扶持中（藏）医药优惠政策，对基层医疗机构自产、自制的普通地产中（藏）药材、中医适宜技术和甘肃省公布的部分院内中药制剂全部实行100%报销，对儿童白血病、儿童先心病、宫颈癌乳腺癌、重性精神病、肺结核、中晚期肾病、先天性耳聋等8种农村重大疾病进行定额补偿。为简化报销程序，方便群众报销，县上实行先给农合办定期预拨资金，年终统一结算的方法。针对乡镇卫生院没有垫付潜力的实际，采取了先给乡镇卫生院预借垫付周转金，让医疗机构先垫付，后结算的办法，极大地提高了群众报销药费的及时性。城镇职工医保、城镇居民医保方面，本年度全县职工参保6035人，居民参保8372人。截止目前，城镇职工实际报销比例达73%以上，城镇居民实际报销比例达58%以上，全县城镇职工医保住院费年度支付限额达12万元，城镇居民医保住院费用年度支付限额为5万元，新农合住院费用支付限额为8万元。

（二）国家基本药物制度全面实施。国家基本药物制度已在我县全面铺开，重点是在基层医疗卫生机构实行基本药物“零差率”销售，改革“以药补医”的现状。自20xx年x月x日起，全县基层医疗卫生机构已全部配备使用基本药物，并对基本药物按进购价实施零差率销售。县级医院于20xx年x月x日起实施基本药物零差率销售。20xx年x月x日起，全县基层医疗卫生机构所有用药均透过省药采中心带给的网上集中采购平台进行采购。截至8月7日，共发出基本药物订单总金额1150万元，配送总金额533.94万元，入库总金额509.54万元。20xx年x月x日起，县人民医院等3所县级医院开始实施零差率销售，并从网上集中采购基本药物。

截止6月底，县级医院基本药物零差率销售272.6万元，县财政按15%补偿40.88万元。

（三）基层医疗服务体系不断健全。基础设施方面，18个基层卫生院重建项目总投资2063.55万元，建筑面积13355.66平方米，已有17个透过初验，其中11个已竣工投用，并统一设置门诊、住院、辅助科室、公共卫生等科室。总投资1667万元的210个村卫生室与六位一体活动室整合建设，现已全部竣工。去年县上筹资80万元，为各乡镇卫生院集中采购了办公桌椅、诊疗桌椅、传真机等医疗办公设备，乡镇卫生院基础条件得到全面改善。医疗体制方面，转变基层医疗卫生机构运行机制，制定出台基层医疗卫生机构补偿办法，乡镇卫生院在乡村开展巡回医疗成为常态化工作，社区卫生服务中心对行动不便的患者上门服务、主动服务。今年县上开始实施医疗人员全员聘任制、绩效考核制、绩效工资制，并建立能进能出的人力资源管理制度。健全完善收入分配制度，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位职责与绩效为基础的考核和激励制度，卫生院长全部实施竞聘上岗，其中有10名经过竞聘已给予副科级待遇。服务网络方面，强化县、乡、村三级医疗卫生服务网络，实施乡村卫生服务一体化管理，确保广大农民群众获得安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。用心探索乡镇卫生院对村卫生室“人、财、物”的统一高效管理，20xx年x月x日起，开始对乡镇卫生院和村卫生室的设置、人员、业务、药械、财务和绩效考核进行了“五统一”管理，并结合“五统一”管理做到“六有”（即看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告的管理体制），此刻正处于逐步完善阶段。

（四）覆盖城乡居民的基本公共卫生服务体系初步建立。及时制定基本公共卫生服务项目，明确服务资料。按照全国统一标准，逐步在全县统一建立居民健康档案，并实施规范管理。截止目前，全县已规范化建档83571人，实施电子化管理78049人，电子化管理率67%;管理糖尿病人1002人，高血压4631人，儿童30202人，每年至少进行4次随访和一般体格检查、询问病情，并对用药、饮食进行健康指导；免费向城乡居民带给健康教育和健康咨询服务，向群众发放《健康教育手册》3200套、《健康教育处方与合理膳食手册》3200本，受教育人口超过10万人；实施扩大国家免疫规划，为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，接种率达95.5%；狠抓农村孕产妇住院分娩工作，实施“降消”项目，大力开展妇女病普查普治，使全县孕产妇系统保健管理率到达75%以上，6岁以下儿童系统保健管理5972人，管理率到达77.5%，住院分娩率到达80%，叶酸投服率到达100%；向老年人带给自我保健、伤害预防和自救等健康指导，目前规范化管理65岁以上老年人9205人，累计免费体检9205人次。

（五）公立医院改革用心推进。为扎实推进公立医院人事制度改革，充分体现公立医院公益性，我县自20xx年x月x日起，取消县医院职工差额工资，差额部分全部纳入财政预算。强化医疗质量管理，规范诊疗行为，县医院推行优质护理服务示范工程和5个病种临床路径实施单病种诊疗管理；各医疗单位继续深入开展“四个排队”、“八个排队”分析评估制度；用心开展“三好一满意”、“医院管理年”及“平安医院”建立活动，用心推动“中医药服务进社区、进家庭”活动。进一步加强医疗业务内涵建设和质量管理，各单位规章制度不断完善，临床用药安全，诊疗行为逐步规范，服务水平和服务质量明显提高；全面推行院务政务公开制度，实行收费药品价格公示制、医疗服务信息公示制、门诊费用查询和住院费用一日清单制等制度，建立医务人员不良业绩登记及公示制度，极大地优化了执业环境，密切了医患关系，缓解了看病难和贵的问题。

下一步，我县将以这次会议为契机，按照会议的总体安排，继续深入扎实推进此项工作，确保医改这项惠民工程圆满完成。一是继续大力推进基本医疗保障制度建设，进一步完善城镇职工、居民医保和新农合报付方案，加快实行全县“一卡通”工作；二是继续扎实推进国家基本药物制度实施，加大投入，加强监管，建立和完善医疗卫生机构补偿机制，确保医疗卫生机构正常运行；三是继续加快推进公共卫生服务均等化，加强对各医疗机构的指导，加大公共卫生人员培训力度，进一步细化考核细则，不仅仅要完成数量，而且要在质量上有新提升；四是继续加强基层医疗卫生服务体系建设，实施基层医疗卫生队伍建设规划，巩固和完善城市医院对口支援基层医疗卫生机构的帮扶关系。增强村卫生室服务功能，争取政策，增加村医服务报酬，提高村医工作的用心性；五是继续深入开展公立医院改革试点工作，用心推行单病种限价收费管理制度，加强公立医院运行监管，探索建立医院收入分配制度、绩效考核制度，加大医疗卫生信息系统建设力度。

医保工作述职报告2

一、履行职责情况

积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点：(一)抓政策宣传力度。20xx年，我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传，截止到年底，我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张，手机短信23万多条。(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后，本着为参保对象服务，切实提高我市居民医疗保障水平的前提下，我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现，对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务，并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区，积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组，加强部门联动，形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。20xx年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理，及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户，确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查，确保基金专款专用，严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程，规范诊疗服务行为，堵塞基金流失漏洞。(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律，树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导，提高医疗机构医保窗口办事效率，切实为参保患者就医提供方便。(六)抓基层医保基础条件和网络建设。

二、思想作风建设和廉洁自律情况

三、存在的主要问题和今后努力的方向

自己在很多方面还存在诸多问题和不足，第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层，深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致，在今后的工作中，我决心从几个方面努力：

医保工作述职报告3

一、工作背景与概述

在过去的一年中，我作为医保工作的负责人，在各级领导的关心和支持下，紧紧围绕“保障民生、服务群众”的宗旨，积极推进医保制度改革，加强医保基金管理，优化医保服务流程，取得了显著成效。现将一年来的医保工作做如下述职报告。

二、医保制度改革推进情况

政策完善与落实：根据国家医保政策要求，结合地方实际，我带领团队对医保政策进行了深入研究，制定了一系列实施细则，确保政策落地生根。同时，加强了对各级医疗机构和医保经办机构的政策培训，提高了政策执行力和效果。
支付方式改革：我们积极探索医保支付方式改革，推行按病种付费、按人头付费等多元化支付方式，有效减轻了参保人员的就医负担，提高了医保基金的使用效率。
异地就医结算：为解决参保人员异地就医结算难题，我们加强了与各地医保部门的沟通协调，推动实现了异地就医直接结算，大大方便了参保人员。

三、医保基金管理与监督

基金筹集与使用：我们严格按照国家有关规定，加强医保基金的筹集、使用和管理，确保基金安全、有效运行。同时，加强了对医疗机构的费用审核和监管，防止了医保基金的滥用和浪费。
数据分析与预警：我们建立了完善的医保数据分析和预警机制，通过对医保数据的深入挖掘和分析，及时发现和解决医保运行中存在的问题和风险。
内部审计与监督：我们加强了内部审计和监督工作，定期对医保经办机构和医疗机构进行审计检查，确保医保政策的规范执行和基金的安全运行。

四、医保服务优化与提升